“老药新用”助肿瘤转移病灶完全消失
晚期胃癌转化治疗在汉取得重要进展
湖北日报讯 （记者龙华、通讯员聂文闻、陈有为、朱淑丹）1月23日，曾因胃癌晚期广泛转移而濒临绝望的李萍（化名），从华中科技大学同济医学院附属协和医院康复出院。她体内一度遍布的转移灶已完全消失，原本无法切除的肿瘤通过根治性手术成功清除。这一生命奇迹的背后，是一项由该院陶凯雄教授团队首创、融合“化疗联合免疫治疗＋山梨醇补充”的转化治疗方案，其中关键一环正是“老药新用”的山梨醇。
去年7月，福建龙岩59岁的李萍确诊胃癌晚期，肿瘤已广泛转移，手术机会渺茫。在绝境中，家人了解到陶凯雄团队在国际会议上发表的研究，跨越千里奔赴武汉求医。
李萍入院后，陶凯雄全面评估了病情，并建议她参与医院正在进行的一项临床研究——“化疗联合免疫治疗＋山梨醇补充”新辅助治疗方案：在术前通过化疗、免疫治疗联合山梨醇补充，缩小肿瘤、降低分期、清除微转移灶，将不可切除的肿瘤转化为可手术状态。
“山梨醇是一种常见的药用缓泻剂，以往并未用于抗肿瘤治疗。”陶凯雄解释，团队在多年的基础研究中发现，晚期胃癌患者体内多元醇这一代谢物浓度的高低会影响免疫治疗的效果，浓度低的患者补充多元醇能调节肿瘤微环境代谢，与化疗、免疫治疗产生协同作用，增强抗肿瘤效果。经过筛选，一种含有多元醇成分的“老药”山梨醇进入了团队的视线。
展开剩余49%“山梨醇是一种上市已久的药物，安全性、副作用很明确，药店能买到，米兰app官方网站价格不贵，获取比较方便。同时，山梨醇本身是解决腹胀和消化不良这类症状的，刚好也对化疗患者容易产生的便秘等问题起到治疗作用。”研究团队成员、协和医院主任医师尹玉平表示，多重因素的契合让团队选择该药，顺利通过伦理论证后，开展临床研究。
从去年8月起，李萍接受了5个周期治疗。令人欣慰的是，过程中她未出现明显痛苦或不良反应，甚至体重有所增加。“我能吃能睡，治疗比想象中轻松许多。”她说。
经过系统转化治疗后，复查影像结果带来了惊喜：转移灶完全消失，原发肿瘤显著缩小，肿瘤标志物恢复正常。今年1月14日，陶凯雄教授团队为她成功实施腹腔镜胃癌根治术，手术切口仅3厘米。术后恢复顺利，李萍不久即可下床活动。
这一创新方案并非偶然。其研究成果已在美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCOGI）和日本临床肿瘤学会年会（JSCO）等国际顶级肿瘤学术会议发表，数据显示其疗效显著优于传统手段。目前，该方案已为60例原本失去手术机会的晚期胃癌患者带来根治希望。
“转化治疗是晚期胃癌治疗的热点与难点。”陶凯雄表示，“通过山梨醇的‘老药新用’调节肿瘤微环境，我们突破了传统治疗局限，展现了中国在胃肠肿瘤领域的创新探索。”
值得一提的是，方案中使用的免疫药物替雷利珠单抗亦为我国自主研发。
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